Fisiokinesiterapia (sez.14)

   IL REGOLAMENTO 
E IL TARIFFARIO

È previsto il rimborso per massimo 40 (quaranta) prestazioni all’anno per iscritto.

Il massimale annuo rimborsabile per iscritto è pari a € 300.

 
Le prestazioni sono rimborsabili secondo la rispettiva tariffa.
 

  COSA INVIARE

 

La fattura

La prescrizione del medico chirurgo con uno dei seguenti titoli di specializzazione:  ortopedia e traumatologia o fisiatria , fatto salvo le specializzazioni aggiuntive indicate all’interno dei signoli codici della sezione 14 del tariffario

il diploma di abilitazione del fisioterapista/dichiarazione della struttura che dichiara che la persona che ha effettuato le prestazioni è un fisioterapista con laurea breve.


INDICAZIONI IMPORTANTI

 

LA PRESCRIZIONE (E' OBBLIGATORIA SEMPRE)
DI CHI DEVE ESSERE? 
del medico chirurgo specialista in ortopedia o  fisiatria...alcuni codici prevedono altre specialità (vedi codici nel tariffario)


CHE DATA DEVE AVERE?
la data deve essere precedente la data della fattura e non può essere antecedente la fattura di oltre 1 anno.

 

COSA DEVE RIPORTARE?
-la tipologia di prestazione che devi effettuare e il numero di prestazioni per ogni tipologia  (esempio: 5 prestazioni di magnetoterapia, 4 tecarterapie...)
-la patologia per cui viene prescritta la fisioterapia

 

LA FATTURA
DI CHI DEVE ESSERE?
-di un fisioterapista con laurea: devi inviarci insieme alla fattura ogni volta l’abilitazione professionale del fisioterapista (diploma di laurea breve). qui trovi le indicazioni sui titoli di studio ammessi

 

-se ti rechi presso una struttura, devi inviarci insieme alla fattura ogni volta una dichiarazione della struttura in cui è indicato che le prestazioni sono state effettuate da un fisioterapista laureato.

 

COSA DEVE RIPORTARE?
(esempio: 5 prestazioni di magnetoterapia, 4 tecarterapie...)-la tipologia di prestazione che hai effettuato e il numero di prestazioni per ogni tipo.

 

CI DEVE ESSERE COINCIDENZA TRA LA PRESCRIZIONE E LA FATTURA

-se effettui più prestazioni di fisioterapia devi inviare una nuova prescrizione

-se non hai esaurito le prestazioni previste dalla prescrizione, puoi inviare la medesima prescrizione

Esempio di coerenza tra prescrizione e fattura:

PRESCRIZIONE FATTURA
5 prestazioni di magnetoterapia 5 prestazioni di magnetoterapia    €...
3 tecarterapie 3 tecarterapie                              €...

 


Richieste di rimborso successive alla prima:

Se effettui una richiesta di rimborso per la fisioterapia e successivamente esegui altri trattamenti ricorda di allegare nuovamente la prescrizione del medico che già precedentemente inviata se non hai ancora terminato le prestazioni indicate, altrimenti dovrai allegare una nuova prescrizione con i trattamenti che stai eseguendo.

In caso contrario la pratica verrà messa in sospensione.


Casi di gravi patologie:
ll limite delle 40 prestazioni all’anno non sarà applicato qualora le prestazioni di fisiokinesiterapia siano fruite da soggetti affetti dalle seguenti gravi malattie:
1‐Paralisi completa, paralisi incompleta, paralisi dei singoli nervi;
2‐Paralisi progressiva del/dei muscoli;
3‐Spasticità;
4‐Tremori o movimenti continui non controllabili (discinesie);
5‐Postumi di infezioni ossee gravi ed articolari non protesizzate;
6‐Mielopatie traumatiche (tetra, paraplegia) e non (sclerosi laterale amiotrofica, a placche etc..
7‐Cerebropatie infantili (spastici etc);
8‐Patologie intrinseche neurologiche (Corea di Hungtinton, Parkinson, ecc);
9‐ Riabilitazione per uso protesico seguito di amputazione di arto/i

In questi casi il massimale annuo di rimborso viene elevato a € 900
Per beneficiare dell’eliminazione del numero massimo di prestazioni occorre allegare, fin dalla prima richiesta di rimborso dell’anno, una dettagliata certificazione rilasciata dal medico curante che evidenzi almeno uno dei quadri sintomatologici/ patologie indicati.